隨著醫學檢測的趨勢改變,疾病的篩檢、診斷、治療與追蹤已逐漸從臨床場域轉移到居家環境,使得對於疾病徵狀的評估,不再僅仰賴醫生的診療,現在也能透過專業儀器與指引,由個人初步評估疾病狀態後,再尋求適合的醫師看診,而其中引領這樣的趨勢變化的一大推手便是「定點照護檢測」。
比翼生醫 醫療事務經理 陳長溢
認識「定點照護檢測」
定點照護檢測 (Point of Care Testing, POCT),指的是對病患的照護檢測行為,隨時可發生,不再受限於時間、場域與執行人員,透過簡單的採檢搭配檢測儀器與指引,即可快速的分析並取得檢測結果,打破了過往繁複的醫學檢驗流程,如醫師開單、採檢、送檢至中央實驗室、等待結果、診間了解結果等,POCT的出現除簡化檢測流程外,也替病患與醫護人員節省更多時間,同時促進全民醫療意識的提升。目前,POCT的應用領域相當廣泛,按照疾病領域主要可分為:
血糖:血中葡萄糖、糖化血色素 (HbA1c) 等,
血氣/電解質:血中氧氣、二氧化碳、鉀離子、鈉離子、氯離子等,
凝血:凝血酶原時間、血小板功能、血栓彈力圖 (Thrombelastograghy,TEG)等,
傳染病:新型冠狀病毒、病毒型肝炎、愛滋病、梅毒、瘧疾與流感等,
炎症:C型反應蛋白 (C-Reactive Protein)、前降鈣素 (Procalcitonin) 等,
妊娠:人類絨毛膜性腺激素、促黃體激素等,
心臟標誌物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白等,
腫瘤標誌物:甲型胎兒蛋白、癌胚原抗原、前列腺特異抗原等,
其他:酒精、毒品、瘦肉精、三聚氫氨等,
雖依POCT定義來說,檢測可發生於隨時隨地,但在臨床實務中,多數檢測依然需要足夠的專業知識與經驗,因此,如血糖、血氣/電解質、傳染病等可在居家即進行檢測,而其他類檢測則多在臨床場域中使用,包括檢驗科、急診與病房等。
POCT 市場現況
目前,由於歐美國家在體外診斷的發展較早,仰賴技術先進與穩定的優勢,POCT市場主要還是由上述國家的企業所主導,包括羅氏 (瑞士)、亞培 (美國)、西門子 (德國)、丹納赫 (美國) 等:
羅氏 (Roche):創立於1896年,總部位於瑞士巴塞爾的跨國醫藥公司,致力於藥品與診斷領域、同時也是POCT領域的行業領導者,主要著重於糖尿病管理與分子診斷等,
亞培 (Abbott):創立於1888年,總部位於美國伊利諾伊州芝加哥的跨國醫藥公司,POCT產品涵蓋糖尿病、感染、婦幼等領域,
西門子 (Siemens):創立於1847年,總部位於德國慕尼黑的電子與電機產品開發銷售的跨國公司,主要專注實驗室診斷部分,
丹納赫 (Danaher):創立於1969年,總部位於美國華盛頓哥倫比亞特區,試衣間以工業儀器與設備為主的跨國科技公司,其專注的POCT領域包括分子診斷、血氣與病理等,
除上述四間大型跨國企業外,目前也陸續有大型企業藉由新事業體、轉型與併購等方式進入POCT市場,同樣的也有不少新創公司專注於創新性POCT產品開發。
在現今的後疫情時代,隨著健康理念與醫療模式的轉變,逐漸使醫療與日常生活結合,相信在技術不斷創新、智慧化醫療與全民意識抬頭的趨勢下,未來POCT能帶給民眾更自主輕鬆的生活。
若欲進一步了解更多資訊,歡迎寄信至 Bryant.chen@behealthventures.com
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